ワキガと汗臭いの違いとは？脇汗や多汗症とワキガの見分け方を解説

脇汗や多汗症とワキガは同じではなく、症状にも臭いにも違いがあります。脇汗は誰にでも起きる自然現象で、多汗症はかく汗の量が多いこと、ワキガはアポクリン腺から発生する汗が原因で特有の強いニオイを発生する体質・疾患です。自分がどのタイプかを知ることが、自分に合った対策への近道です。

こんなふうに感じたことはありませんか。

• 汗の量が多く、特有の臭いが気になるけれど、これがワキガなのかわからない
• 人から「臭い」と言われたことはないけれど、なんとなく不安
• 緊張すると脇汗が止まらなくなる
• Tシャツの黄ばみや汗ジミが気になって、着る服を選んでしまう
• 自分に合う汗や臭い対策がわからない

一つでも当てはまる方は、この記事を読むことできっと悩みが整理できます。

ワキガは主に「臭いの強さ」、多汗症は主に「汗の量の多さ」が特徴で、関わっている汗腺も異なります。ほかにも、時間の経過で汗が臭う「汗臭」、緊張した場面でだけ汗が増える「緊張性発汗」など、脇汗の悩みにはいくつかのタイプがあります。この記事では、それぞれの違いと原因を整理し、次にすべきこと（セルフチェック・対策選び）への入り口をご案内します。

脇汗＝ワキガではない｜5タイプの違い早見表

図：脇汗の悩みは原因によって5つのタイプに分けられます

状態	主な悩み	主な原因	特徴
脇汗	汗の量（誰にでもある）	体温調節・エクリン腺	生理現象。臭いは少ない
ワキガ（腋臭症）	臭いの強さ	アポクリン腺・遺伝	特有のツンとした臭い
多汗症	汗の量の多さ	発汗機能の亢進	臭いより汗染み・ベタつきが悩み
汗臭	汗が時間経過で臭う	エクリン腺の汗＋雑菌	こまめなケアで軽減しやすい
緊張性発汗	特定場面での一時的な発汗	自律神経・精神的緊張	場面が過ぎれば落ち着くことが多い

それぞれのタイプを詳しく見る

脇汗とは、体温調節のために脇の下の汗腺（主にエクリン腺）から分泌される汗そのものを指す生理現象で、それ自体は病気ではありません。運動時や暑いとき、緊張したときなど誰にでも起こります。

ワキガ（医学的には腋臭症）とは、アポクリン腺から出る汗が皮膚の常在菌によって分解され、特有の強い臭いが発生する状態です。 汗の量ではなく「臭いの強さ」が主な特徴で、アポクリン腺の数や大きさには遺伝的な要因が大きく関わるとされています。

多汗症とは、体温調節に必要な量以上の汗が脇や手のひらなどに大量に出てしまう状態です。 脇や手足など特定部位に集中する「局所多汗症」と、全身に汗をかきやすい「全身性多汗症」に分けられます。臭いの強さとは必ずしも一致せず、ワキガを併発する場合もあれば、多汗症のみの場合もあります。

汗臭とは、エクリン腺から出た汗が皮膚表面で雑菌と混ざり、時間の経過とともに酸化・分解されて生じる「酸っぱく汗臭いニオイ」のことです。 ワキガとは発生の仕組みが異なり、こまめに汗を拭き取ったり着替えたりすることで軽減しやすいのが特徴です。

緊張性発汗とは、暑さなどの体温調節とは関係なく、緊張や不安、ストレスといった精神的な要因で一時的に汗が増える現象です。 プレゼンや面接など特定の場面でだけ脇汗が気になる場合は、体質的なワキガや多汗症よりも、この緊張性発汗が主な原因になっていることがあります。

自分がどのタイプに近いか気になった方は、次の章の原因を読む前にワキガ・多汗症セルフチェック診断を先に試してみるのもおすすめです。

ワキガ・多汗症の原因とは？（アポクリン腺とエクリン腺の違い）

脇汗・ワキガ・多汗症の違いを分ける最大のポイントは「汗腺」です。

アポクリン腺とエクリン腺の違い

図：2種類の汗腺の違い

人の汗腺には、全身に分布し体温調節を担う「エクリン腺」と、脇や耳など限られた部位に存在する「アポクリン腺」の2種類があります。エクリン腺の汗はほぼ無臭ですが、アポクリン腺の汗は脂質やたんぱく質を含み、皮膚の常在菌によって分解されるとワキガ特有の臭いのもとになります。ワキガはこのアポクリン腺の数や活動が影響し、多汗症はどちらの汗腺も含めた発汗量そのものの多さが影響すると考えられています。

臭いが発生する仕組み

図：ワキガと汗臭、それぞれの臭いが発生するプロセス

ワキガの臭いは「アポクリン腺から出た汗」が「皮膚の常在菌に分解」されることで発生します。一方、汗臭は「エクリン腺から出た汗」が「時間経過とともに雑菌が繁殖」することで生じる、酸っぱいような臭いです。同じ「脇の臭い」でも、発生のメカニズムが異なることがわかります。

遺伝・ホルモン・生活習慣などその他の原因

ワキガ体質は遺伝的要因の影響が大きいとされ、両親のどちらか、あるいは両方がワキガ体質の場合、子どもに遺伝する可能性が高くなると言われています。ただし、遺伝的傾向があっても必ずしも強い症状が出るとは限りません。

また、発汗は自律神経がコントロールしているため、思春期・月経周期・更年期などのホルモンバランスの変化や自律神経の乱れによって汗の量が増えることがあります。脂質や香辛料の多い食事、アルコールやカフェインの摂りすぎ、睡眠不足やストレスの蓄積も、汗の量や臭いに影響を与えることがあるとされています。緊張やストレスは交感神経を優位にし一時的に発汗を促すため、「大事な場面でだけ脇汗が気になる」という方は、緊張性発汗が主な要因であるケースも少なくありません。

原因がわかったところで、「では自分は何をすればいいか」を知りたい方は以下をご参照ください。

病院へ行くべき？受診の目安

図：セルフケアで様子を見るか、受診を検討するかの目安

セルフケアで様子を見てよいケース

• 臭いや汗の量が軽度で、市販の制汗剤やデオドラントで気にならない程度までカバーできている
• 特定の緊張する場面でだけ汗が増える
• 生活に大きな支障は感じていないが、念のため対策をしておきたい

受診を検討したいサイン

• セルフケアを続けても臭いや汗の量が改善しない
• 汗の量が多く、日常生活や対人関係に支障が出ている
• 自分がワキガや多汗症かどうか、専門的な診断を受けて確認したい
• 根本的な治療（ボトックス、ミラドライ、手術など）を検討したい

このようなサインがある場合は、自己判断だけで抱え込まず、医療機関に相談することをおすすめします。

何科を受診すればいい？

ワキガや多汗症は、皮膚科、美容皮膚科、または美容外科・ワキガ専門クリニックで相談できます。保険診療の対象になるかどうかは症状の程度や医療機関によって異なるため、事前に確認するとよいでしょう。

次にすべきこと｜自分に合った次のステップ

ここまでで、5つのタイプの違いと原因が整理できたと思います。次は、自分がどのタイプに近いのかを確認し、合った対策を選ぶ段階です。

知りたいこと	進むページ
自分がどのタイプか診断したい	ワキガ・多汗症セルフチェック診断
対策全体を比較して選びたい	脇汗・ワキガの治し方・対策比較ガイド
制汗剤を選びたい	制汗剤の選び方・おすすめ比較
デオドラントを選びたい	デオドラントの選び方・おすすめ比較
ミラドライが気になる	ミラドライの効果・値段・口コミ

よくある質問（FAQ）

まとめ｜まずは自分のタイプを知ることから

脇汗、ワキガ、多汗症、汗臭、緊張性発汗は、それぞれ原因もメカニズムも異なります。まずは自分がどのタイプに近いのかを整理することが、対策選びの第一歩です。

次は セルフチェック診断 で自分の傾向を確認するか、対策比較ガイド で選択肢を確認してみましょう。

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参考文献・出典

• 日本皮膚科学会「原発性局所多汗症診療ガイドライン2023年改訂版」（日本皮膚科学会雑誌133巻2号）：https://www.dermatol.or.jp/dermatol/wp-content/uploads/xoops/files/guideline/takansho2023.pdf
• 日本皮膚科学会　診療ガイドラインアーカイブ：https://www.dermatol.or.jp/modules/guideline/index.php?content_id=18
• 日本形成外科学会「腋臭症（わきが）」：https://jsprs.or.jp/general/disease/sonota/wakiga/

免責事項 本記事は上記ガイドライン・学会情報等を参考に編集部が作成したものであり、医師の監修を受けたものではありません。症状の診断や治療方針については、自己判断せず医療機関にご相談ください。